Allergologische Diagnostik

1. Lungenfunktion

Bei der Lungenfunktionsmessung kann unterschieden werden, ob Ihr Kind unter einem „normalen“ Husten oder einer „asthmatischen Bronchialverkrampfung“ leidet. Besteht der Verdacht auf ein Anstrengungsasthma, wird eine erweiterte Lungenfunktionsprüfung mit Laufbelastung durchgeführt. Die Untersuchung ist meistens ab einem Alter von ca. 5 Jahren gut möglich.

2. Allergiediagnostik auf der Haut – PRICK

Die Allergietestung an der Haut des Unterarmes oder auf dem Rücken dient zum Nachweis einer Sensibilisierung gegenüber Pollen, Tierhaaren und Lebensmitteln. Ein definierter Allergenextrakt wird auf die Haut aufgetropft und anschließend leicht angestochen, sodass die jeweiligen Substanzen in die Oberhaut eindringen. Der Pricktest ist für Ihr Kind nahezu schmerzfrei. Die Testreaktion kann nach 15 Minuten abgelesen werden; beurteilt werden Hautrötung und Quaddelgröße. Wir können die Testung bereits im Säuglingsalter durchführen.

3. Allergiediagnostik im Blut – Messung des spezifischen IgE

Bei der IgE Messung (ehemals RAST) handelt es sich um einen Bluttest. In einem Labortest werden spezifische IgE-Antikörper gegen allergieauslösende Stoffe nachgewiesen. Das Ergebnis liegt meist nach ca. einer Woche vor. Die Zuverlässigkeit von PRICK und spezifischer IgE-Untersuchung wird als in etwa gleichwertig eingestuft.

4. Nasale- und Konjunktivale Provokation

Da sowohl der Hauttest (PRICK) als auch der Nachweis von spezifischem IgE gegen Allergene noch keine Allergie beweist, gibt es Situationen, wo geprüft werden muss, ob es sich lediglich um eine Sensibilisierung oder eine echte Allergie handelt. Diese Unterscheidung kann man durch die nasale oder konjunktivale Provokation treffen. Dazu wird Ihrem Kind ein Nasenspray oder Augentropfen mit dem zu testenden Allergen (wir provozieren Birke, Gräser und Milbe) verabreicht und wir schauen, ob es zu allergischen Symptomen wie Niesen, Naselaufen oder Juckreiz in den Augen kommt. Sollte die Provokation positiv sein, so handelt es sich um eine echte Allergie, bei negativem Ergebnis „nur“ um eine Sensibilisierung.

5. Hyposensibilisierung = Spezifische Immuntherapie

Das Wort Hyposensibilisierung bedeutet „unempfindlich machen“ und ist je nach Allergenart unterschiedlich erfolgreich. Im günstigsten Fall können die Beschwerden ganz verschwinden. Bei Pollenallergien kann man in 80-90% mit einer wesentlichen Besserung rechnen, so dass auch bei massivem Allergenkontakt (z.B. starker Pollenflug) nur noch leichte Beschwerden auftreten. Ebenfalls sehr gute Ergebnisse lassen sich bei Hausstaub- und Insektengiftallergien erzielen. Bei Tierhaarallergien sind die Erfolgsquoten nicht so gut – hier steht zunächst die Vermeidung des Kontakts zum Tier im Vordergrund. Wir wenden in unserer Praxis in Übereinstimmung mit den medizinischen Leitlinien sowohl die Injektionstherapie (SCIT) als auch die orale Therapie (SLIT) an. Welche Therapie für Ihr Kind geeignet ist erfahren Sie in einem persönlichem Beratungsgespräch.

Sehr gutes Lehrvideo zum allergischen Schock / Anaphylaxie

6. Asthmasprechstunde

Definition: Asthma bronchiale ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Atemwege mit dauerhaft bestehender Überempfindlichkeit. Die Symptome von Asthma bronchiale sind, insbesondere im Kindesalter, Husten, häufige Bronchitiden mit Verengung der Atemwege (Obstruktion) bis hin zu Luftnot. Mögliche Auslöser sind Allergene (Hausstaubmilben, Pollen, etc.), Infekte, körperliche Belastung oder Kälte.

Wir halten es für wichtig mit betroffenen Kindern/Jugendlichen und ihren Eltern ausführlich über ihre Erkrankung zu sprechen und aufzuklären. Leider ist es heute vielfach immer noch so, dass Ärzte sich scheuen, die Diagnose Asthma auszusprechen. Dabei ist es wichtig, Dinge beim Namen zu nennen, denn alles was einen Namen hat, kann man behandeln. Und Asthma bronchiale ist sehr gut behandelbar.

6.1. DMP Asthma (Disease-Management-Programm)

Wir nehmen Teil am Disease-Management-Programm (DMP) Asthma bronchiale, einem zentral organisierten und strukturierten Behandlungsprogramm für Asthma bronchiale, dass sich auf die Erkenntnisse der evidenzbasierten Medizin stützt. Die Teilnahme für Ihr Kind ist kostenlos.

Mit der Teilnahme am DMP Asthma werden wir Ihr Kind regelmäßig (1x/Quartal) einbestellen und die Therapie überwachen. Asthmatherapie ist eine dynamische Therapie, die die dauerhafte Symptomfreiheit zum Ziel hat. Um dieses zu erreichen muss der Therapieerfolg stetig überprüft und die Therapie ggf. angepasst werden. Bei Bedarf erfolgen Schulungen um die Therapie zu optimieren.

Bei Fragen oder Interesse sprechen Sie uns gerne an.